Содержание материала
Гнойным холециститом называется опасное для жизни состояние, которое проявляется острым воспалительным процессом в желчном пузыре гнойного характера. Данная патология имеет склонность к развитию осложнений, к которым относится перитонит, холангит, абсцесс печени, сепсис.
Наиболее подвержены гнойному холециститу женщины старше 50 лет, виной этому могут быть гормональные нарушения, увлечение диетами. Холецистит гнойного характера редко встречается у детей. Если больной с острым холециститом вовремя не обратится к врачу, то прогноз может быть не благоприятным. Как распознать начинающуюся болезнь, и какие методы лечения холецистита существуют?
Что такое гнойный холецистит?
Гнойный холецистит начинает развиваться на фоне ишемии желчного пузыря, которая может быть следствием сердечной недостаточности, сахарного диабета и наркотической зависимости.
Холецистит часто проявляется как осложнение желчнокаменной болезни, в результате которой циркуляция желчи нарушается. Желчь сгущается и скапливается в пузыре, растягивая его. Постепенно болезнь прогрессирует: возникает некроз и перфорация стенок органа.
Симптомы
Процент летального исхода при гнойном холецистите достаточно высок. Это связано с отсутствием специфических симптомов, что затрудняет постановку диагноза. К тому же холецистит часто сопровождает основное заболевание.
Указать на холецистит с гноением могут следующие признаки:
- Острая боль в правом боку, по характеру схожая с желчной коликой;
- Повышение температуры тела до 40°, сопровождающееся ознобом и лихорадкой;
- Желтуха;
- Ощущение жжения в пищеводе;
- Рвота,
- Запоры;
- Горькая отрыжка;
- При пальпации выделяется увеличенный желчный пузырь и часть печени.
Диагностика
Перед началом лечения пациент должен пройти полное диагностическое обследование. Обязательным пунктом диагностики является посещение врача гастроэнтеролога и эндоскописта. После сбора анамнеза врач назначает лабораторные исследования:
- Анализ крови (повышается СОЭ и количество лейкоцитов),
- Анализ мочи,
- Анализ клеточного состава желчи,
- УЗИ,
- Холеография,
- ЭКГ (чтобы исключить инфаркт миокарда),
- КТ желчных протоков,
- МРТ печени и желчевыводящих путей.
Подобное обследование при холецистите проводится как взрослым, так и детям.
Узнать больше диагностике и способах лечения холецистита можно из отдельных материалов:
Что делать при холецистите?
Лечение больных с острым холециститом гнойного характера осуществляется в хирургическом или гастроэнтерологическом отделении.
Терапией гнойного холецистита и гнойного гангренозного холецистита должен заниматься только врач. Консервативные методы в этом случае не эффективны, они назначаются, чтобы подготовить больного к операции. Пациенту с гнойным холециститом показан прием:
- антибиотиков,
- спазмолитиков,
- гепатопротекторов,
- обезболивающих.
Оперативное лечение гнойного холецистита проводится методом холецистэктомии и холецистостомии. Желчный пузырь в этом случае удаляется полностью. Операция должна проводиться незамедлительно при разлитом перитоните и острой непроходимости желчного секрета.
Чем опасен гнойный холецистит?
Процессы гниения в желчном пузыре опасны тем, что нередко приводят к летальному исходу. Осложнения при этом заболевании стремительно нарастают, если вовремя не оказать помощь. Возможно расплавление стенок и перфорация желчного пузыря, которые перерастают в перитонит.
В дальнейшем гнойное содержимое проникает в кровь и развивается сепсис. Чтобы прогноз заболевания был благоприятным, необходимо своевременное обращение к врачу и незамедлительное лечение.
Комментировать