
Содержание материала
Гепатит b, относящийся к семейству гепадновирусов, может проходить как в острой, так и в хронической форме. Передается он при контакте с кровью зараженного человека и с другими жидкостями, которые вырабатываются нашим организмом (слюной, мочой, семенной жидкостью). Гепатит В носит название сывороточного гепатита из-за своей способности передаваться даже через небольшое количество крови.
Проникая в организм, вирус начинает активно в нем функционировать, обманывая иммунные клетки. Главная угроза гепатита б заключается в его скрытом инкубационном периоде и малосимптомном течении на ранних этапах. Именно поэтому обнаружить гепатит можно только благодаря специальной диагностике.
По каким симптомам можно определить гепатит?
Инкубационный период гепатита б длится примерно 3-4 месяца. Когда содержание вируса в крови достигает определенного уровня, болезнь принимает острое течение. Оно может проходить в желтушной и безжелтушной форме.
Гепатит иногда протекает незаметно для человека: небольшое недомогание списывается на простуду или усталость. По мере нарастания воспалительного процесса в печени симптомы становятся более четкими: появляется желтый окрас кожи, моча становится темной, больного беспокоят абдоминальные боли, которые вызваны увеличенной печенью. Эти симптомы протекают на фоне утомляемости, сопровождаются нарушением аппетита и сна.
На чем основывается диагностика гепатита В?
При помощи клинической картины вирусного гепатита невозможно составить четкого представления о природе заболевания. Диспепсические явления, астено-невротический синдром, субфебрильная лихорадка могут быть признаками множества других заболеваний. Специалист может опираться только на лабораторное подтверждение гепатита.
Диагностика гепатита б основывается на выявлении возбудителя и его частиц в крови, маркеров гепатита. Еще одним важным элементом диагностики является установление эпидемиологии заболевания, которая позволяет определить, когда и каким способом произошло заражение. Результаты клинических тестов имеют первостепенное значение в выборе плана лечения больного.
Какие есть виды анализов на гепатит В?
Диагностирование гепатита В включает в себя ряд клинических тестов, направленных на обнаружение возбудителя, оценку его активности и определения общего состояния организма. Чтобы получить полное представление о заболевании потребуется провести целый комплекс диагностических процедур.
Анализ на выявление антигенов и антител
Чтобы обнаружить в крови маркеры гепатита потребуется иммуноферментный анализ (ИФА). Диагностические тесты нацелены на выявление трех антигенов, которыми обладает гепатит:
- Поверхностный антиген НВsАg. По его результатам можно определить присутствие вируса в организме. В инкубационный период, примерно через 21-34 дня после заражения в крови можно обнаружить HBsAg, который свидетельствует о заражении гепатитом. Антиген находится в крови около 2-2,5 месяцев. При хроническом гепатите HBsAg может циркулировать в крови долгое время. Но если результат HBsAg отрицательный, то это не значит, что вируса в организме нет.
- Внутренний антиген НВcАg можно обнаружить только в клетках печени.
- Антиген НВеАg говорит о высокой активности вируса и его инфекционности. Если НВеАg находится в крови больше 2 месяцев, то можно делать вывод о переходе болезни в хроническую форму.
ПЦР диагностика
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) бывает двух видов:
- Качественная ПЦР позволяет выделить ДНК вируса (ДНК HBV)
- Количественная ПЦР определяет вирусную нагрузку, т.е. количество копий ДНК вируса в 1 мл. крови.
ПЦР диагностика может понадобиться при спорных результатах серологической диагностики, для проверки результатов лечения.
Биохимический анализ крови
Биохимия крови необходима для определения уровня «печеночных» ферментов, билирубина. Она позволяет обнаружить воспалительные процессы, происходящие в печени, и дать оценку ее состоянию. АЛТ и АСТ ферменты, необходимые для изучения итенсивности воспалительного процесса в печени.
Ультразвуковое обследование и биопсия
Ультразвуковое исследование позволяет получить сведения о процессах, происходящих в печени, увидеть трансформацию ее структуры, определить состояние ткани и кровеносной системы. Биопсия печени – хирургическая процедура, которая проводится под местной анестезией. По кусочку ткани, извлеченному специальной иглой, можно определить степень фиброза печени и активность воспаления.
Лечение
Больной острым гепатитом не нуждается в специфическом лечении. Организм может самостоятельно побороть инфекцию. Как можно раньше противовирусное лечение необходимо начать тем больным, у кого обнаружена молниеносная форма гепатита, которая характеризуется стремительным прогрессированием воспалительного процесса.
В отдельных материалах можно узнать как обнаружить заболевание на начальных стадиях:
ХГВ в активной форме требует серьезного комплексного подхода к лечению. В терапии хгв используются препараты прямого противовирусного действия (нуклеозидные и нуклеотидные ингибиторы) и иммуномодуляторы (интерферон). Каждый из них имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, но в тоже время они активно подавляют вирус и способствуют замедлению патологических изменений в печени.
Какое из них будет выбрано, зависит от состояния больного, результативности лечения и финансовой возможности. Лекарственные препараты необходимо принимать продолжительное время, иногда курс лечения доходит до 2 лет. В комплексе с противовирусными препаратами идет лечебная диета, которая направлена на снижение нагрузки с печени.
Комментировать