Симптомы гепатита А у ребенка или как распознать признаки заболевания?

Печень для организма человека является жизненно важным органом, такой себе химической лабораторией, где проходит очистка крови от токсических шлаков и других веществ. Для нормального функционирования органа важно соблюдать правила питания, не злоупотреблять вредной пищей и алкогольными напитками, а при малейших тревожных симптомах обращаться в поликлинику. Самой частой болезнью печени сегодня считается гепатит А.

Гепатит А в народе называют болезнью Боткина или “болезнью грязных рук”, возбудителем которой выступает вирусная инфекция. В медицине рассматриваются несколько видов гепатита, среди всех пациентов с таким диагнозом около 70% приходится на гепатит А. Кроме того заболевание преимущественно поражает организм детей (около 60% пациентов с гепатитом А – это дети). Очень важно при этом своевременно различать симптомы гепатита А у ребенка и первые признаки заболевания, после чего обращаться к врачу.

Что такое гепатит А?

Прежде всего, нужно понимать, что гепатит А – это вирусная инфекция, источником которой может быть сам человек, вода, фекалии, предметы быта и продукты питания. Вирусный гепатит при этом не перерастает в хроническое заболевание, а также легко поддается лечению. При этом некоторое время распознать инфекцию трудно (особенно у маленьких детей), так как она может протекать бессимптомно.

Гепатит А отличается от других видов такого заболевания циклическим течением, он поражает клетки печени, а без надобного лечения вызывает печеночную недостаточность и может стать причиной летального исхода. Проявляется заболевание не сразу, как только завершится инкубационный период, проявятся проявления интоксикации. В международной официально зарегистрированной классификации данное заболевание рассматривают в следующих формах:

• острый гепатит;
• гепатит с печеночной комой;
• гепатит без печеночной комы.

В силу того, что дети чаще всего находятся в организованных коллективах (школы, лагеря, детсады и игровые площадки), гепатит А чаще всего поражает именно детский организм. В таком случае заболевание проявляется отдельными случаями в медицинской практике или целыми эпидемическими вспышками. Страдать от вирусной инфекции может только человек, а значит, именно он и является основным источником инфекции.

Клиническая картина

Рассматривать признаки гепатита А у детей можно только в том случае, когда специалист определил форму течения такой инфекции. У каждого пациента болезнь может быть разной формой со своими характерными симптомами, а именно:

1. Типичный гепатит А – когда у пациента проявляется желтушность слизистых оболочек, в том числе и органов зрения. Данная форма вирусной инфекции может протекать в легкой (50% пациентов), среднетяжелой (около 30% детей) и тяжелой форме (из 100 случаев встречает 1-3 пациента). В зависимости от формы типичный гепатит может проявлять себя следующим образом:

• легкая форма – не долгосрочное и незначительное повышение температуры, слабое проявление интоксикации, а также умеренное увеличение печени (желтушность сохраняется около 10 суток);
• среднетяжелая форма – средняя степень интоксикации, умеренная или значительная желтушность, болезненность печени, уменьшение выделения мочи, увеличение селезенки (желтушность сохраняется 2-3 недели);
• тяжелая форма – ярко выраженные симптомы интоксикации, регулярная рвота вплоть до анорексии, выраженная желтушность, заторможенность в поведении и апатичность, носовые кровотечения, головокружение, геморрагические высыпания и брадикардия.

2. Безжелтушечная форма – такой вид гепатита А проявляется реже, среди больных гепатитом А только 20% страдают от безжелтушной формы. Все остальные симптомы заболевания такие же, как и при желтушной форме. У ребенка может пропадать аппетит, наблюдаться рвота и общая слабость. Главным симптомом считается острое увеличение печени, болезненность органа при касаниях. Иногда может увеличиваться селезенка, выделяться темная моча и бесцветный кал.
3. Субклиническая форма – при таком виде заболевания первые признаки полностью отсутствуют. Только диагностика в условиях клиники может выявить такое заболевание у ребенка.
4. Холестатическая форма – в данном случае характерным является проявление механической желтухи, задержка желчи в области внутрипеченочных желчных ходов. У детей с такой разновидностью гепатита А наблюдаются признаки ярко выраженной желтухи до 40 дней подряд, при этом кожа зудит и не всегда бывает желтушной, иногда шафранного или зеленоватого оттенка. Признаков интоксикации не наблюдается, может немного увеличиваться печень, изменяться цвет кала и мочи.

Кроме того опознать по симптомам можно не только форму гепатита А, но и степень течения. В 95 случаев из 100 врачи наблюдают острое течение, которое длится от 2 до 3 недель. Если говорить о затяжном течении, в таком случае ребенок страдает от заболевания 3-6 месяцев подряд. Также специалисты отмечают случаи течения гепатита А с поражением желчных путей и с присоединением интеркуррентных инфекций.

Фото симптомов у детей

Клиническая картина гепатита А у грудничков

У новорожденных такое заболевание проявляется немного иначе, чем например, у детей 3 лет и старше. У младенцев врачи отмечают чаще всего смешанную форму вирусно-бактериальную, опознать которую можно по определенным признакам и после обследования специалистами. У новорожденных врачи обычно диагностируют не начало болезни, а период рецидива заболевания, что до этого находилось в латентной форме внутриутробное или врожденное.

Груднички страдают от острого начала гепатита А и его симптомов:

• потеря аппетита;
• регулярные срыгивания;
• резкое повышение температуры;
• сопутствующие инфекции кишечника;
• катаральные явления дыхательной системы;
• изменение цвета каловых масс и мочи.

При первоначальных проявлениях родители должны показать новорожденного врачам, так как в большинстве случаев требуется госпитализация и стационарное наблюдение и лечение.

Причины гепатита А у детей

Возбудителя заболевания гепатит А относят к энтеровирусам, так как он берет свое начало с кишечника ребенка, после его всасывается в кровь и проникает в печень. Как правило, лечение гепатита А у детей подразумевает уничтожение вируса раствором хлорамина или формалина, а также воздействием ультрафиолетовыми лучами. Уничтожить источник гепатита А можно кипячением в течение нескольких минут.

Основным источником вируса является человек, что является обладателем атипичной формы с бессимптомным течением. Распространение вируса происходит через свежую воду, немытые продукты питания, а также фекалии больного человека. А вот заразиться воздушно-капельным путем практически невозможно, таких случаев в медицинской практике зафиксировано не было.

Вынести вердикт врач может только после проведения лабораторного обследования пациента. Для этого берут соответствующие анализы крови, в которых специалист при наличии возбудителя обнаруживает специфические антитела. Также врач осматривает визуально состояние печени и селезенки, проводится анализ на определение пигментного обмена и степени активности печеночно-клеточных ферментов.

Последствия

В том случае, если родители не обратились к врачу своевременно, не опознав гепатит А у ребенка по его характерным симптомам, вирусная инфекция поражает печень и селезенку. В результате этого печень теряет свои функции, нарушается работа ферментативной системы. В результате этого могут наблюдаться следующие осложнения:

• дисфункции печени;
• нарушенное пищеварение;
• асцит;
• уменьшение размеров печени;
• энцефалопатия;
• печеночная недостаточность;
• хроническая форма печеночной недостаточности.

Своевременное лечение, соблюдение правил питания, квалифицированный уход за ребенком помогут избежать детскому организму таких серьезных нарушений и патологий. А единственным 100% эффективным способом профилактики гепатита А у детей является своевременная вакцинация.

Это может вам пригодиться:

Как распознать цирроз печени: симптомы и первые признаки заболеванияЧитать дальше Отличающиеся симптомы гепатита С у ребенка и как проходит лечение?Читать дальше Как распознать калькулезный холецистит: симптомы и признакиЧитать дальше Признаки и симптомы желтухи у взрослого и ребенкаЧитать дальше