Содержание материала
Когда в организме человека обнаружен вирус гепатита В, то он требует незамедлительного лечения, чтобы не перерасти в хроническую форму. На начальной стадии болезни диагностируется острая форма гепатита В, которая предполагает медикаментозную помощь для выведения токсинов и восстановления работы печени. Никакие противовирусные препараты не назначаются.
Если на протяжении 6 месяцев борьбы организм не справился, то диагностируется хроническая форма гепатита, при котором требуется усиленное лечение и постоянный контроль со стороны лечащего врача. О системах терапии и лекарственных препаратах, которые в них используются, и поговорим сегодня.
Основные принципы лечения гепатита В препаратами
Целью терапии хронического гепатита В является снижение концентрации вируса (его подавление) и параллельное предотвращение развития цирроза печени и раковых клеток в органе. Пациенты должны понимать, что лечение хронического гепатита В может заключатся в необходимости терапии до конца их жизни. Лечение предполагает комплексный подход к решению проблемы, который подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от запущенности болезни.
В основном, врачи используют систему противовирусного лечения и используют препараты интерферонов альфа и аналогов нуклеозидов. Данные лекарства от гепатита В призваны снизить концентрацию вируса в организме, притупить размножение и накопление вируса в клетках печени. Длительность лечение тоже зависит от тяжести заболевания и может длиться от 6 месяцев, а в запущенных случаях понадобится пожизненная медикаментозная поддержка.
Препараты для экстренной профилактики
Профилактические меры против гепатита В позволят притормозить распространение инфекции и контролировать ее. Иммунопрофилактика проводится при помощи вакцинации и специфического иммуноглобулина.
Препараты иммуноглобулина предоставляет защиту от гепатита В на протяжении от месяца до 40 дней. В инструкции по использованию этих препаратов указывается, что введение специфического иммуноглобулина показано:
- детям, рожденным от инфицированных матерей или особ, которые во время беременности перенесли данную болезнь. Так как в данном случае велика вероятность заражения. Первая доза вводится на протяжении 12 часов после рождения параллельно с вакцинированием от гепатита. Но оба препарата вводятся в разное место и не смешиваются. Далее дети вакцинируются по системе 1, 2 месяца и в год;
- при случайном контакте с инфицированными материалами в стоматкабинете, пункте переливания крови и при попадании инфицированной крови в рот, глаза и т.п., если ранее не была проведена вакцинация против болезни;
- лицам, которые входят в группу риска инфицирования (пациенты требующие проведение регулярного гемодиализа, частых трансфузий крови и т.п.), без предварительной вакцинации против гепатита В.
Вакцинация позволила бы снизить уровень заболевания острой формой гепатита В, но и снизить количество зарегистрированных пациентов диагнозом хронический гепатит b. Экстренная схема вакцинации заключается в получении четырех вакцин по укороченной схеме. Вторая вакцина через неделю после первой, следующая на 21 день и последняя через год. Такая схема самое лучшее лекарство для профилактики болезни.
Альфа-интерфероны
Эти препараты для лечения гепатита В используются уже более 20 лет и именно инъекции интерферона – альфа помогают при лечении не только острой, но и хронической формы болезни. Он оказывает противовирусное и иммуностимулирующее действие. Самая оптимальная схема введение 10 млн. единиц три раза в неделю.
Чтобы излечиться окончательно инъекции нужно получить целым курсом на протяжении минимум 6 месяцев или года. Данный препарат может спровоцировать развитие побочных реакций таких как: депрессия, головокружения и головные боли, повышение температуры тела. Именно из-за этого применение интерферона-альфа можно осуществлять только под наблюдением врача. Если побочные реакции не сильно отражаются на здоровье больного можно просто временно снизить дозу препарата.
Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ)
Использование нуклеозидных аналогов назначается в индивидуальном порядке. Данный препарат блокирует развитие вируса. Ламивудин один из первых препаратов, которые стали применять для лечения гепатита В. Эти таблетки назначаются в суточной дозировке 100 мг. При нарушении работы почек выведение препарата замедляется, поэтому врач должен пересмотреть дозировку. Длительный процесс лечения может вызвать мутацию вируса, что является большим недостатком.
Ламувидин хорошо работает и снижает быстроту размножения вируса и снимает воспаление в клетках печени. Врач индивидуально назначает длительность курса лечения, который напрямую зависит от того получен ли эффект на промежуточном этапе лечения. Терапия данным препаратом может длиться более года, потому что исследования показали, что после года лечения приблизительно у 70% уровень АЛТ приходит в норму. Поэтому чтобы надеяться на полное излечение придется принимать таблетки намного дольше.
Другие лекарства от гепатита В
Помимо ПВТ в лечении дополнительно могут использоваться и поддерживающие препараты (гепатопротекторы и иммуномодуляторы). Рекомендуется осторожно относиться к сомнительным методам лечения и применять только те, которые назначил врач. Лечение медикаментами сомнительного характера, даже теми, которые широко рекламируются, могут не дать обещанного эффекта. Рекомендуется использовать только сертифицированные средства, над которыми проводились научные исследования. Пациенты должны понимать, что легко и дешево вылечить гепатит В пока невозможно, хотя многие научные центры активно работают над решением этого вопроса.
Если говорить о финансовой стороне вопроса, то цены на курс терапии против гепатита В напрямую зависит от выбранной схемы лечения. Лечение начальной стадии хронического гепатита стоит от 200 у.е в месяц, но при выраженной воспалительной реакции в печени сумма значительно увеличивается до 1600 у.е. Если провести несложные арифметические подсчеты то становится понятно, что на годовое лечение понадобится в первом случае 2400у.е, а во втором 19200у.е.
Когда лечащий врач подбирает схему лечения, он учитывает особенности развития болезни, наличие у пациента сопутствующих недугов и его финансовое положение. Ведь от того сколько стоит курс лечения и будет зависеть согласится он лечится или откажется из-за нехватки средств. Ведь у каждого дорогого препарата есть более дешевый аналог, который можно комбинировать с другими лекарствами, подбирая оптимальную схему эффективной терапии.
В любом случае, чтобы удостовериться в нормальной работе печени нужно регулярно сдавать соответствующие анализы даже после положительно ответа на лечение. Часто случается непереносимость тех или иных препаратов, резкие обострения, которые требуют быстрого врачебного вмешательства и возобновления терапии.
В связи с изложенной выше информацией становится понятным, что выбирая определенную систему лечения, врач отвечает за ее безопасность, поэтому наблюдение в ходе терапии является его прямой обязанностью, чтобы быть на шаг быстрее болезни.
Комментировать