Как проходит дифференциальная диагностика желтух?

Дифференциальная диагностика желтух и таблица

Желтуха – окрашивание кожи, слизистых покровов и глазных склер в желтый цвет. Такое изменение нормальной окраски обуславливается повышенным содержанием в крови и тканях билирубина, красящего вещества, который выводится только через печень. Желтуха является симптомов ряда заболеваний гепатобилиарной системы.

В зависимости от причин, которые вызвали нарушение метаболизма билирубина, различают несколько разновидностей этого симптокомплекса. Подробная  классификация желтух будет представлена ниже.

Важно! Найдено уникальное средство для борьбы с болезнями печени! Принимая его курсом можно всего за неделю победить почти любую болезнь печени! Читать далее >>>

Классификация желтух

фото 1

Желтуха – это собирательный синдром, который сопровождает ряд заболеваний печени и желчевыводящих путей. Под желтухой понимают изменение цвета кожи, мочи, кала, глазных склер. Часто желтухе предшествует сильный зуд, который объясняется тем, что желчные кислоты раздражают нервные окончания.

Выделяют три основные формы желтухи:

загрузка...
  1. Печеночную (паренхиматозную, печеночно-клеточную). Возникает из-за заболеваний печени;
  2. Подпеченочную (механическую). Развивается из-за перекрытия или сдавливания желчных протоков;
  3. Надпеченочную (гемолитическую). Вызвана слишком быстрым распадом билирубина.

Желтуха бывает как острой, так и хронической. При остром течении синдром развивается быстро и интенсивно. Частота проявлений хронической желтухи зависят от основного заболевания.

Внимание! Желтуха часто сопровождается гепатомегалией, т.е. увеличением размера печени, которая становится причиной абдоминальной боли и чувства тяжести.

Одна из разновидностей желтухи – физиологическая желтуха у новорожденных. Она появляется у большей части младенцев в первые дни жизни и не является недугом. Физиологическая желтуха никак не отражается на самочувствии ребенка и проходит обычно через 3-4 дня.

Более детально о видах желтух можно из отдельной статьи.

Дифференциальная диагностика желтух в таблице

Для того чтобы  определить первопричину развития желтухи, проводится  диф диагностика, которая включает составление анамнеза. Учитываются возможные контакты пациента с инфекционными больными, отравление ядами и лекарственными препаратами, заболевания желчевыводящих путей, в том числе желчнокаменную болезнь.

После сбора информации, проводится лабораторная диагностика: общий и биохимический анализ крови, иммунологический анализ. Инструментальные методы диагностики помогают определить локализацию желтухи.

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Цена на препарат

Отзывы о лечении

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Подробнее о препарате

Отзывы

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Результаты лечения

Инструкция по применению

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.
Печеночная желтуха Надпеченочная желтуха Подпеченочная желтуха
Является следствием контакта с ядовитым веществом, алкогольного поражения печени, контакта с больным инфекционным гепатитом,  аутоиммунного гепатита. Выделяют три формы заболевания:

печеночно-клеточную, холестатическую, энзимопатическую

Может быть вызвана распадом эритроцитов, т.к. гемоглобин, содержащийся в них преобразуется в билирубин; бывает врожденной и приобретенной. Развивается при гемоглобинопатии, эритробластозе новорожденных, болезни Аддисона-Бримера, инфекционном эндокардите, лимфосаркоме и лимфолейкозе Развивается из-за нарушения тока желчи по желчевыводящим путям; является результатом желчнокаменной болезни, опухолей гепатобилиарной системы
Симптомы
Окраска кожи Кожа приобретает желто-оранжевый окрас, желтуха выражена умеренно Кожа приобретает лимонно-желтый окрас, желтуха выражена умеренно Кожа приобретает желтый окрас с зеленым оттенком, желтуха может быть умеренной или резкой
Цвет мочи Моча приобретает темный оттенок Может быть нормального цвета, но при наличии уробилина становится более темной Моча приобретает темный оттенок
Цвет кала Кал обесцвечивается, наблюдается увеличение содержания жира Кал остается нормальным, но при  повышенном содержании стеркобилина становится темным Кал обесцвечивается, наблюдается увеличение содержания жира
Абдоминальные боли Наблюдается редко Не наблюдается Наблюдается часто, боли имеют характер колики при желчнокаменной болезни
Кожный зуд Незначительный Не наблюдается Устойчивый
Увеличение печени Размер может быть  нормальным, а также быть ниже и выше нормы Может быть увеличена Увеличена
Селезенка Увеличена Увеличена Не увеличена
Биохимические показатели
АлАТ и АсАТ Увеличены В пределах нормы В норме или с незначительным увеличением
Холестерин Низкий Нормальный Увеличенный
Билирубин Увеличен Отсутствует Увеличен

Лечение

фото 2

Выбор конкретного вида лечения зависит от причины желтухи. Консервативное лечение или хирургическое вмешательство понадобится пациенту, решает только врач. Консервативное лечение осуществляется лекарственными препаратами, диетой и физиопроцедурами.

Иногда медикаментозное лечение не помогает полностью избавить пациента от болезни, например при гепатите С. Тогда целью лечения становится прекращение воспалительного процесса и профилактика цирроза.

Важно! Больной с желтухой нуждается в госпитализации в инфекционное отделение больницы. При выяснении причин желтухи его могут перевести либо в терапевтическое, либо в хирургическое отделение.

При механической желтухе больному обычно требуется хирургическое вмешательство. Пациенту может понадобиться малоинвазивная процедура, которая считается щадящей, либо резекция, необходимая при наличии опухолей и кист. Проводить операцию решается только тогда, когда пик желтухи пойдет на убыль.

Осложнения желтухи

фото 3

Присутствие желчи в крови оказывает негативное влияние на всасывание витаминов А, D, Е, что может приводить к развитию остеопороза, куриной слепоты. Застоявшаяся желчь может стать причиной образования камней, кислородного голодания клеток печени, некроза печеночной ткани. Билирубин, содержащийся в желчи, является ядовитым веществом и может вызывать сильную интоксикацию всего организма. Особенно страдает нервная система.

При появлении желтухи необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Дальнейшее развитие зависит от причины, вызвавшей симптом и активности процесса. Благоприятный прогноз может быть, если заболевание обнаружено на раннем этапе и своевременно вылечено. Чтобы предотвратить развитие желтухи важно своевременно лечить заболевания печени и желчевыводящих путей.

загрузка...

Станьте первым комментатором!

Комментировать

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*